Servizi in farmacia: un mondo di opportunità per paziente e farmacista

Con il decreto legislativo 153 del 2009 è stata istituita la cosiddetta “Farmacia dei servizi”. Con tale atto normativo è stata data alle farmacie del territorio la possibilità di divenire presidi sanitari a tutto tondo, consentendo a titolari e collaboratori di ampliare il proprio ruolo, andando al di là dell’erogazione di medicinali e integratori e dei consigli ad essi associati.

Questa opportunità si inserisce nel contesto della farmacia anche e soprattutto grazie alla sua diffusione capillare e all’ampia fascia oraria di apertura. Senza prescindere dalla costante presenza di un professionista esperto del farmaco e dotato della preparazione adatta per ricoprire la funzione di “educatore sanitario”. Questa veste risulta particolarmente importante in un periodo storico in cui le notizie corrono rapide sui social network e nei forum online, per cui risulta vitale contrastare le fake news con la trasmissione di informazioni chiare e corrette.

Tra gli esami laboratoristici erogabili presso le farmacie di comunità figurano i test di autodiagnostica, che andrebbero eseguiti dal paziente stesso dietro la guida e l’assistenza del farmacista, anche se non sono rari i casi in cui sia il farmacista ad effettuare i prelievi di sangue capillare per le autoanalisi e, in tempi più recenti, i tamponi rapidi. Si ricorda che ciò costituisce un atto medico e come tale rappresenta una violazione del codice penale per esercizio abusivo della professione.

Fanno parte delle indagini di laboratorio, oltre ai test sierologici e antigenici introdotti negli ultimi mesi al fine di individuare i soggetti venuti a contatto con il coronavirus, la misurazione di glicemia, colesterolemia, volta a rilevare sia il colesterolo totale che le frazioni Ldl e Hdl, trigliceridemia. Gli esami citati sono tra quelli proposti più spesso, ma non mancano le farmacie che offrono i test per la misurazione di emoglobina, emoglobina glicata, creatinina, transaminasi ed ematocrito e i tamponi orofaringei per la rilevazione delle infezioni da streptococco. È inoltre possibile proporre test di ovulazione, gravidanza, menopausa, l’analisi di alcuni componenti delle urine e la rilevazione del sangue occulto nei campioni fecali.

Al di là dei test di laboratorio, alla popolazione è data la possibilità di usufruire presso le farmacie aperte al pubblico del servizio di misurazione della pressione arteriosa, con rilevazione del battito cardiaco e, a seconda dello strumento in dotazione, di eventuali aritmie. Alcune farmacie si sono attrezzate per mettere a disposizione dei propri utenti dispositivi per l’autospirometria, il monitoraggio della saturazione di ossigeno ed elettrocardiogramma e Holter pressorio in modalità di telemedicina, con refertazione da parte di cardiologi che operano presso centri accreditati a livello regionale. Ovviamente per la diagnosi il farmacista deve rimandare al medico di medicina generale, al pediatra di libera scelta o allo specialista, onde evitare di appropriarsi indebitamente di competenze che spettano esclusivamente a coloro che sono abilitati all’esercizio della professione di medico.

Non meno rilevante rispetto alle prestazioni diagnostico-strumentali è l’attività di consulenza, da sempre propria dei farmacisti, a cui negli ultimi anni è stato attribuito il giusto riconoscimento anche attraverso il coinvolgimento della categoria in campagne di prevenzione. Queste includono alcuni screening e giornate tematiche, in cui il farmacista fornisce suggerimenti per l’adozione di stili di vita virtuosi, che vanno dalle dritte per praticare correttamente l’attività fisica preferita al supporto o rinvio a figure di riferimento per l’abbandono di abitudini deleterie per la salute, come il fumo di sigaretta o l’abuso di bevande alcoliche; dalle raccomandazioni per un’alimentazione varia ed equilibrata alla gestione delle politerapie, così diffuse in una popolazione sempre più anziana e in cui, di conseguenza, le patologie croniche sono in continuo aumento.

In farmacia si possono pure incontrare operatori della sanità diversi dal farmacista. Le figure ammesse per l’erogazione di prestazioni sanitarie sono quelle dell’infermiere e del fisioterapista, con l’occasione quindi da parte del cliente di ricorrere a medicazioni, iniezioni intramuscolo, percorsi riabilitativi.

Nonostante ci sia ancora tanta strada da percorrere per raggiungere i livelli di assistenza al paziente di altri paesi europei ed extraeuropei come gli Stati Uniti e l’Australia, la farmacia italiana di oggi consente alla comunità a cui si rivolge di usufruire di servizi per i quali altrimenti dovrebbe recarsi in centri ospedalieri o ambulatori medici, con la comodità di trovare un luogo facilmente accessibile, accogliente e nel quale esercitano professionisti dotati delle competenze necessarie per rispondere a quesiti assai frequenti.